第1章　COVID-19CTT征象分析

一、磨玻璃样密度影（结节影、斑片影）

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）早期可表现磨玻璃样密度影，边界不清，以胸膜下或支气管血管束周围分布为主；病理提示为肺泡腔内和肺泡间隔的炎性渗出。影像表现主要分为结节状（图1-1A~B）、斑片状或片状磨玻璃样密度影（图1-1C~F），病灶可相对局限或弥漫，随着病情进一步发展，局部可合并实变影（图1-1G~H）。

图1-1A男，33岁，左肺下叶见两个结节状磨玻璃样密度影，边缘不清。

图1-1B男，26岁，右肺下叶见两个结节状磨玻璃样密度影，边缘不清。

图1-1C女，32岁，左肺下叶斑片状磨玻璃样密度影，内见增粗血管影（空箭）。

图1-1D女，55岁，双肺多发斑片状磨玻璃样密度影，局部见增粗血管影（空箭）。

图1-1E男，63岁，左肺固有上叶胸膜下见片状磨玻璃样密度影，边缘模糊，其内小支气管轻度扩张；

图1-1F（与图1-1E为同一患者）3天后复查，病变范围较前明显增大、密度增高，呈大片状磨玻璃样密度影，小部分实变。

图1-1G~H男，65岁，双肺见弥漫片状磨玻璃样密度影，部分实变，边缘不清。