25．如何治疗带状疱疹后遗神经痛？

带状疱疹后遗神经痛属于剧烈的顽固性疼痛疾病，常合并有心理异常因素。其疼痛持续时间短则1～2年，长则甚至超过10年，一般病史均长达3～5年。

临床上常用加巴喷丁和普瑞巴林治疗成人疱疹后神经痛。需要注意的是，加巴喷丁的用法用量较为特殊。第1天一次性服用加巴喷丁0.3克（3粒）；第2天服用0.6克（6粒），分2次服用；第3天服用0.9克（9粒），分3次服用。随后，根据缓解疼痛的需要，可逐渐增大剂量至每天1.8克（18粒），分3次服用。国外临床研究发现，在每天1.8克（18粒）至3.6克（36粒）的剂量范围内其疗效相当，每天超过1.8克的剂量未显示出更多的益处。患者在服用加巴喷丁后可能出现眩晕、嗜睡以及周围性水肿等不良反应。